Automatische Berechnung Taggeld
Sobald die Personengruppen im IBS hinterlegt wurden und die Konfiguration im Admin-Bereich konfiguriert worden ist, können Personenschadenfälle nun neu mit der automatischen Berechnung der Taggelder erfolgen. Die Konfiguration dieser Funktion kann nur durch Ihren Standort erfolgen.
Die Berechnung des Taggeldes mit Stundenlohn/unregelmässigen Lohn kann nicht 100% gewährleistet werden. Bei Fragen wenden Sie sich an Ihren Standort.
Die Berechung der Taggelder ist lediglich für VVG Verträge gültig!
Automatische Berechnung Taggeld
Schritt-für-Schritt-Anleitung für die automatische Berechnung des Taggeldes
Erfassen Sie einen neuen Personenschadenfall im ASSEPRO.online.
Versicherungspolice auswählen und mit Klick auf "Weiter" fortfahren (Personengruppe muss erfasst sein).
Sie werden automatisch auf die Lasche Unfallart / Police gelangen. Nun erscheint ein zusätzliches Feld Personengruppe. Wählen Sie die gewünschte Personengruppe aus.
Bitte beachten Sie, dass die Berechnung nur durchgeführt werden kann, wenn dieses Feld ausgewählt wurde.
Füllen Sie anschliessend die restlichen Daten aus und klicken danach auf Übermitteln.
Sobald der Fall übermittelt wurde, können Sie auf die Lasche Lohnausfallberechnung wechseln. Es erscheint eine neue Zeile Versicherter Taggeldansatz (berechnet aus hinterlegter Personengruppe). Der Taggeldansatz wurde anhand der Personengruppe und des Jahreslohns berechnet. Sollte der maximale versicherte Lohn übersteigen, werden zusätzlich weitere Zeilen angezeigt, eine mit dem effektiven Jahreslohn und die andere mit dem maximalen Jahreslohn. Der Taggeldansatz wird in diesem Fall mit dem maximalen versicherten Jahreslohn berechnet.
Navigieren Sie nachfolgend zur Erfassung der Ausfalltage. Bei einer Meldung eines Unfalles ist automatisch der Unfalltag und die beiden Wartetage eingetragen. Im Krankentaggeld oder UVG-Zusatz ist eine Zeile hinterlegt, welche Sie bearbeiten können.
Sie haben nun die Möglichkeit die Ausfalltage zu erfassen. Sobald die Wartefrist erreicht wurde, erscheint eine Info und die Leistungsart LV (Leistung Versicherung) wird automatisch gesetzt, bis dahin ist LFZ (Lohnfortzahlung) eingetragen. Die Felder Taggeldleistung und Basis # Tage/Jahr sind ebenfalls schon automatisch hinterlegt.
Sobald Sie ein Dokument mit Typ AUF-Zeugnis hochladen, werden diese Felder ebenfalls übernommen. Es besteht die Möglichkeit, unterschiedliche Zeiträume mit verschiedenen Arbeitsleistungen einzutragen.
Wechseln Sie nun zurück auf die Lasche Lohnausfallberechnung. Der Eintrag des AUF-Zeugnisses ist nun ersichtlich. Sollte der maximale versicherte Jahreslohn erreicht sein, wird in der Berechnung des Taggeldansatzes automatisch der maximale Jahreslohn übernommen.
Beispiel Krankentaggeld (nur VVG möglich)
Im Krankentaggeld ist die Leistungsart LFZ (Lohnfortzahlung) und die Taggeldleistung 100% automatisch hinterlegt. Wenn LFZ eingetragen ist, wird immer der effektive Jahreslohn übernommen. Sobald jedoch die Leistungsart LV (Leistung Versicherung) erfolgt, wird bei der Taggeldberechnung der maximale versicherte Jahreslohn verwendet, sofern der tatsächliche Jahreslohn diesen Wert übersteigt. Diese Regelung ist ebenfalls im UVG-Z festgelegt.
Bitte beachten Sie, dass zur Zeit die Kombination von UVG-Z und Überschusslohn nur mit gleicher Wartefrist korrekt berechnet werden kann. Zurzeit ist die Funktion mit Überschusslöhnen noch in Bearbeitung und folgt zu einem späteren Zeitpunkt.
Nach Übermittlung Schadenfall
Eintragung Ausfalltage
Sobald die Wartefrist erreicht ist und weitere Ausfalltage erfasst werden, wird automatisch die Leistungsart LV und der maximale versicherte Jahreslohn bei der Berechnung des Taggeldes berücksichtigt.